牙齿正畸就是将排列错乱的口腔牙齿矫正整齐,改善患者的颜面容貌。需要进行牙齿阻生齿正畸的常见情况有龅牙、地包天、上下牙槽骨前突等。儿童和成人都可以进行阻生齿正畸,青少年常用的阻生齿正畸方法有以下几种:阻生齿正畸危害健康吗,阻生齿正畸危害可能有哪些呢?
1.根据矫治器的作用目的分类
①矫治性对牙、颌、面畸形进行主动的矫治,其作用力可为机械力,也可为口周肌作用力。
②预防性目的在于预防可能发生的错颌,如缺隙保持器或预防性舌弓,以保持牙弓长度,也可用固定或活动式的装置。
③保持性**积极治疗后的保持。使移动牙固定在新的位置上而不至于复发。
2.根据矫治力的来源分类
①机械性此类矫治力来源于各种金属丝变形后的回弹力或软性弹力材料拉长后的回缩力。人工施加的机械力,间接或直接作用于牙颌器官,以达到调整颌间关系和移动错位牙的目的。
②磁力性采用永磁体材料如钛铁硼永磁体材料等,利用异性磁相吸、同性相斥的作用力矫治简单错颌畸形。
③功能性矫治原理是利用咀嚼肌或口周肌的功能作用力,通过戴用的功能矫治器传递至被矫治的部位,改变错位的牙颌器官,诱导其生长发育向正常方向进行。
3.根据固位方式分类
①固定矫治器用锌水门汀和黏合剂黏固矫治器附耳于牙齿上起矫治作用,病人自己不能取下,只有医生使用专用器械才能取下和装配。
②活动矫治器附着于牙齿或黏膜上,患者和医生都可随意摘下或戴上,经调整加力后重新戴入口内发挥作用。
1)牙齿经过矫治移动后,在牙龈和牙周膜组织张力平衡建立之前,牙齿不能稳定于新的位置,容易复发。
2)牙齿移动后,如果上下牙齿、牙列的咬合平衡未建立,错颌易复发。
3)牙齿移到新位置后,如果牙和颌骨、神经肌肉系统的协调关系未建立,错颌易复发。
4)正在生长发育期的儿童,其错颌矫治后,因受生长型的影响,仍有复发的趋势。
①患者挂号后到口腔上畸科就诊,经医生检查、诊断、接诊后,就可以开始阻生齿正畸。治疗前需要进行一系列的准备工作。如取牙颌模型,照面像,拍x线定位片,化验肝功能等。医生要根据模型分析、X线头影测量的数据结果来确定诊断,制定矫治计划。对于复杂病例,还要请医生教授进行会诊。阻生齿正畸前,还必须治疗口腔内的牙体,牙周疾病,如治疗龋齿、清洁牙结石等。阻生齿正畸的疗程较长,一般为l一2年,还要定期复诊,固定矫治器每3—4周复诊一次,活动矫治器每2周复诊一次。因此,患者要有充分的思想准备,不能急于求成,要尽量避免半途而废,患者戴上矫治器后,要严格按照医生的蛎咐去做,积极与医生配合,这样才能保证治疗效果。
②患者戴上矫治器后会有轻度疼痛、酸胀等不舒服的感觉,对矫治器也不适应,这是正常现象。需要一段时间的适应过程。矫治期间,对吃东西也会有一定程度的影响。注意不能吃过硬、过黏的食物,前牙也不能直接啃咬硬的食物,以防损坏矫治器。矫治期间保持良好的口腔卫生非常重要,因为阻生齿正畸时牙齿和牙周组织的抗病能力有所下降,口腔卫生不良会导致牙齿和牙周比平时更容易患龋齿、牙龈炎等。所以必须坚持早晚和饭后认真洗牙。尤其是固定矫治器,本来就不容易清洁,每次洗牙时一定要干净彻底,不能应付。活动矫治器每天也要刷洗干净,否则时间一长会有异味。活动矫治器和要求患者自己挂的橡皮圈牵引,应按医生规定的时间戴用,不能随意取下玩耍,更不能因为难受或不奸看而干脆不戴,患者应当爱惜矫治器,避免损坏、丢失,也不能因好奇而自己拆卸和加力,这些都不利于进行正常矫治。
③患者如果发现矫治器意外损坏,如活动矫治器的塑料基板或钢丝断裂,固定矫治器的托槽、带环脱落、弓丝折断等,或者出现一些症状,如牙齿疼痛时间过长,牙齿松动明显,矫治器刺激口腔软组织等,应及时与医生取得联系,以便得到尽快处理。在阻生齿正畸期间还可能出现各种各样的问题,患者每次复诊时,应及时向医生反映出现的问题,千万不能自作主张,以免造成不良后果。
误区2、牙齿正畸会造成将来牙齿松动。
牙齿正畸是通过轻力诱导牙齿移动,是一种缓慢的生物性改建过程,被移动的牙齿一侧牙槽骨吸收,另一侧牙槽骨新生再造,最终使矫正后的牙齿重新定位长稳。在整个矫正过程中,牙齿会有轻度的松动,这是暂时现象,也是正常现象,一旦矫正结束经过固定阶段,牙齿就不再松动。另外,矫正过程中需要患者的密切配合,遵循医嘱、准时复诊,避免进食过硬的食物以免损坏矫正器,保持口腔清洁,这样才能在最短的时间内达到很好的矫正效果。
1.牙弓狭窄、腭盖高拱。
2.牙列拥挤。
3.牙列稀疏。
(三)牙弓、颌骨、颅面关系的异常
1.前牙反颌。
2.前牙反颌、近中错颌,下颌前突。
3.前牙深覆盖,远中错颌,上颌前突。
4.上下牙弓前突,双颌前突。
5.一侧反颌,颜面不对称。
6.前牙深覆颌,面下1/3高度不足。
7.前牙开颌,面下1/3高度增大。